超声骨密度检测在婴幼儿早期缺钙诊断中的应用价值与QCT骨密度测量体模软件检测方法
超声骨密度检测在婴幼儿早期缺钙诊断中的应用价值与QCT骨密度测量体模软件检测方法
摘要：目的探讨超声骨密度检测在婴幼儿早期缺钙诊断中的应用价值。方法选取2016年1月至2017年6月在我 单位儿童保健科门诊进行常规健康体检的380名婴幼儿作为本次的研究对象，采用专业的超声骨密度测量仪测量婴幼儿 胫骨中断骨密度。结果本次共比较380名婴幼儿的骨密度，其中男性婴幼儿200例，女性婴幼儿180例，不同性别的 婴幼儿骨密度检测结果比较，差异没有统计学意义（户>0.05);不同年龄骨密度检测结果比较差异具有统计学意义（ =6.53,尸<0.05);经过2-2.5个月的治疗后复查骨密度值，0-1岁组的好转率为79.73%，1-2岁组的好转率为72.58%，2-3 岁组的好转率为76.44%。结论骨密度检测对于婴幼儿早期缺钙的诊断具有重要意义。
关键词：骨密度检测；婴幼儿缺钙；早期诊断；保健
0引言
骨密度又称骨矿物密度（bone mineral density， BMD)，是反映身体骨矿水平的重要指标，有研究报道证实， 人体骨骼的生长在一生中有两个高峰期，分别分布在婴幼儿时 期及青春期，婴幼儿时期的持续增加速度又与青春期的增加速 度呈正相关[1-2]。对婴幼儿进行超生骨密度测定，能够有效评 估骨钙水平，及早进行干预治疗。
1资料与方法
I. 一般资料。选取2016年1月至2017年6月在我单位儿童 保健科门诊进行常规健康体检的380名婴幼儿作为本次的研究 对象，其中男性婴幼儿200例，年龄0-3岁，平均（1.52 ±0.45) 岁，女性婴幼儿180例，年龄0^3岁，平均（1.49±0.38)岁， 所有研究对象均为本地户籍，均排除本身具有的遗传性疾病、 代谢性疾病以及严重的心脏病等基础性疾病。
1.2测量方法。采用专业的超声骨密度测量仪测量婴幼儿胫骨 中断骨密度（仪器厂家：诺澳；型号：BMD-1000)，由两名 经过专业培训的护士同时进行测量，取平均值进行统计分析。 1.3判断依据。骨密度正常值：>-1为正常值，-1至-2为轻 度骨密度不足，-2至-3为中度骨密度不足，<-3为重度骨密 度不足[3]。
1.4统计学方法。采用SPSS 14.0进行统计分析，计数资料组 间率（％ )的比较采用检验。
2 结果
2.1不同性别骨密度检测结果比较。本次共比较380名婴幼 儿的骨密度，其中男性婴幼儿200例，女性婴幼儿180例，不 同性别的婴幼儿骨密度检测结果比较，差异没有统计学意义 (P>0.05)，具体比较情况见表1。
表1不同性别儿童骨密度检测结果比较（》,%)
|
性别 |
病例数 |
Z>-1 |
-1<Z<-2 |
-2<Z<-3 |
Z<-3 |
|
男 |
200 |
96 |
78 |
23 |
3 |
|
女 |
180 |
93 |
67 |
18 |
2 |
|
X2 |
|
0.51 |
0.13 |
0.22 |
0.01 |
|
P |
|
>0.05 |
>0.05 |
>0.05 |
>0.05 |
2.2不同年龄骨密度检测结果比较。0^1岁组的异常比例为 59.68%，1-2岁组的异常比例为45.93%，2-3岁组的异常比例 为45.45%，不同年龄骨密度检测结果比较差异具有统计学意 义（/=6.53, P<0.05)，具体比较见表2。
|
表2 |
不同年龄组婴幼儿骨密度结果（《, |
%) |
|
|
年龄（岁） |
病例数 |
异常数 |
异常比例（％) |
|
0-1 |
124 |
74 |
59.68 |
|
1-2 |
135 |
62 |
45.93 |
|
2-3 |
121 |
55 |
45.45 |
|
合计 |
380 |
191 |
100.00 |
2.3治疗情况比较。依据检查结果，医生建议保证婴幼儿每日 的牛奶量以及户外活动时间必须的得到保证，同时给予每日维 生素 D (400-500 IU)、钙（500 mg/d)，在2-2.5个月复查 骨密度值，大部分婴幼儿的缺钙情况均出现了好转，0-1岁组 的好转率为79.73%，1-2岁组的好转率为72.58%，2-3岁组的 好转率为76.44%。
3讨论
婴幼儿时期如果骨密度不足，则会导致婴幼儿出现抵抗力 下降，容易并发腹泻、肺炎等常见疾病，严重者会导致出现维 生素D缺乏性佝偻病，严重影响儿童身体的健康发育。佝偻病 的病因主要是由于2岁以下的婴幼儿的快速生长缺钙导致的。 本研究结果发现，婴幼儿的年龄越小，缺钙的发生率越高，其 原因主要有以下几点：（1)出生至1岁期间，婴幼儿生长发 育极快，摄人的钙含量不足或者不能够有效吸收；（2)大部 分居住在城市的婴幼儿，缺少户外活动时间；（3)部分婴幼 儿家长因为怕孩子晒黑，即使在户外活动期间，也对紫外线进 行了有效阻挡，影响了婴幼儿对钙质的吸收[4—5]。经过骨密度 检测以后，医护工作人员给家长进行了宣传教育，明确了缺钙 对儿童生长发育的不良影响，引起了家长的足够重视，并给予 每日维生素 D (400-500 IU)、钙（500 mg/d)，在 2-2.5 个 月复查骨密度值，大部分婴幼儿的缺钙情况均出现了好转。终 上所述，骨密度检测对于婴幼儿早期缺钙的诊断具有重要意义， 能够有效促进婴幼儿缺钙的早发现、早诊断、早治疗。
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